城鎮(zhèn)居民門診報銷的過程為:

1.在門診醫(yī)療保險規(guī)定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合條件的治療項目，但是治療費用需超過報銷的起付線。

2.需要開具相關(guān)證明材料，這些材料要符合門診醫(yī)療保險報銷條件。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字蓋章等相關(guān)材料開具好，需簽字和蓋章。

4.機(jī)構(gòu)審核材料準(zhǔn)備齊全后，即可辦理。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保如果到登記參保的所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬村或社區(qū)衛(wèi)生室就醫(yī)，簡稱普通門診基層首診，發(fā)生的費用可以報銷；不在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)看的普通門診，費用不能報銷。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付住院報銷標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。

1.未成年及在校學(xué)生。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元，報銷比例為65%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為75%；一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，報銷比例為85%。

2、非從業(yè)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元，報銷比例為65%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，報銷比例為75%；一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為85%。

3.老年居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1400元，報銷比例為65%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為700元，報銷比例為75%；一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為350，報銷比例為85%。